特重型颅脑损伤怎样算度过危险期

2024-09-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:特重型颅脑损伤度过危险期的标志主要包括病情稳定、生命体征平稳和神经功能恢复。通常需要经过以下几个阶段:

1.急性期:在受伤后的24至48小时内,患者的病情是最不稳定的。此时,需要密切监测血压、心率、呼吸、氧饱和度等基本生命体征,以及颅内压。若在这一时期内能够有效控制颅内压,避免出现严重并发症,如脑疝、严重脑水肿等,则可认为初步度过了急性期。

2.亚急性期:受伤后3天至7天内,患者的病情开始趋于稳定,但仍需警惕可能出现的迟发性脑出血、脑水肿和感染等问题。在此期间,患者的意识水平和神经功能应逐渐改善,若能够自行呼吸且无明显神经功能恶化,表明正在逐步脱离危险期。

3.恢复期:一般在受伤后1至2周内,若患者能够维持稳定的生命体征,无新的神经学异常出现,并且辅助检查显示颅内状况稳定,则可以认为已基本度过了危险期。同时,此时如果能够进行康复治疗,有助于促进神经功能的进一步恢复。

即使度过了上述几个阶段,患者仍需长期的康复治疗和随访,以确保全面恢复功能并预防可能的长期并发症。

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