耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.影像学检查:
头部CT扫描:通过计算机断层扫描,可以快速、清晰地显现脑室系统的扩张情况,是急性诊断的重要手段。
磁共振成像(MRI):提供更详细的脑结构图像,特别是针对慢性或复杂病例,有助于判断脑积水的类型和原因。
脑超声波检查:主要用于新生儿,通过前囟门进行超声波检查,评估脑室扩大情况。
2.压力监测:
腰椎穿刺:通过从脊髓周围抽取脑脊液,测量其压力。这可以帮助判断是否存在脑积水及其严重程度。
颅内压监测:在某些复杂情况下,可能需要通过手术植入监测设备,连续记录颅内压力变化。
3.神经心理评估:
认知功能测试:对成年患者,尤其是正常压力脑积水(NPH)患者,通过一系列认知功能测试评估其智力、记忆、注意力等方面的改变,帮助确诊。
4.其他辅助检查:
眼底检查:通过眼底镜检查视盘情况,有助于了解颅内压对视神经的影响。
放射性同位素扫描:使用核医学技术追踪脑脊液的流动路径,判断是否存在阻塞或异常吸收。
不同的检查方法具有各自的优势,需要根据具体病情选择合适的检查手段,以便准确诊断和制定治疗方案。注意早期发现和干预,对于改善预后非常重要。