何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.体格检查:
视诊:观察胸壁外观、呼吸方式及有无畸形。
触诊:检查胸廓的压痛、弹性及皮下气肿。
叩诊:判断肺部是否存在异常如积液、气胸等。
听诊:通过听诊器聆听肺部和心脏的声音,判断有无湿罗音、干啰音或其他异常音。
2.实验室检查:
血常规:了解患者的血细胞数量及比例,如白细胞增多提示感染。
生化检查:肝功能、肾功能、电解质等指标,以评估全身情况。
肿瘤标志物:对于怀疑肿瘤的患者,检测特定的标志物如CEA、CYFRA21-1等。
3.影像学检查:
胸片:用于初步筛查肺部疾病,如肺炎、肺结核、肿瘤等。
CT扫描:提供更详细的断层影像,能够发现微小病变,评估肿瘤分期。
核磁共振(MRI):对软组织结构显示更加清晰,有助于复杂病例的诊断。
超声检查:用于检查胸腔积液、心包积液及一些浅表病变。
PET-CT:用于肿瘤的早期发现、定位及术后随访。
对于某些特殊情况,还可能进行气管镜检查、胸腔镜检查等内镜检查手段,以获得更直接的病理或组织信息。这些检查方法各有优缺点,根据具体情况选择合适的检查项目可以提高诊断的准确性和效率。