脑梗死输液首选什么药

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:脑梗死治疗中首选的输液药物是阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)。这种药物可以在早期通过静脉注射来溶解血栓,提高患者的预后效果。

1.阿替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活剂,通过转换纤维蛋白原为纤维蛋白降解产物,从而溶解血栓。研究显示,其在发病3小时内使用,显著提高了治疗效果。

2.早期治疗非常关键。临床数据显示,在发病后的3小时内给予rt-PA治疗,可以将患者的功能性独立率提高到32%-50%。而在3-4.5小时内使用,疗效仍然显著,但相对较低。

3.使用阿替普酶需谨慎,避免发生出血等并发症。研究表明,大约有6%的患者在使用rt-PA后会出现颅内出血,必须严格筛选适用人群,对禁忌症进行详细评估。

阿替普酶是治疗急性缺血性脑卒中的标准药物,尤其在早期使用能够显著改善预后,但需要注意可能存在的出血风险和个体差异。

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