袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.阿替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活剂,通过转换纤维蛋白原为纤维蛋白降解产物,从而溶解血栓。研究显示,其在发病3小时内使用,显著提高了治疗效果。
2.早期治疗非常关键。临床数据显示,在发病后的3小时内给予rt-PA治疗,可以将患者的功能性独立率提高到32%-50%。而在3-4.5小时内使用,疗效仍然显著,但相对较低。
3.使用阿替普酶需谨慎,避免发生出血等并发症。研究表明,大约有6%的患者在使用rt-PA后会出现颅内出血,必须严格筛选适用人群,对禁忌症进行详细评估。
阿替普酶是治疗急性缺血性脑卒中的标准药物,尤其在早期使用能够显著改善预后,但需要注意可能存在的出血风险和个体差异。