病情描述: 甲状腺癌的术后治疗
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.放射性碘治疗:
适应症:主要用于乳头状或滤泡状甲状腺癌,尤其是手术后有高风险复发的患者。
原理:通过放射性碘131选择性破坏残留的甲状腺组织及可能存在的微小转移灶。
剂量:一般采用30-100毫居里(mCi),具体剂量根据病情决定。
2.甲状腺激素替代治疗:
目的:补充身体所需的甲状腺激素,同时通过抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,减少癌细胞的生长刺激。
药物:常用左旋甲状腺素(L-Thyroxine)。
用量:根据患者体重、年龄和术后恢复情况调整,通常初始剂量为每天50-150微克(µg)。
3.定期随访:
检查项目:包括血清甲状腺球蛋白(Tg)、超声检查和全身骨扫描等。
频率:术后前两年每三至六个月一次,以后每年一次。具体根据患者的个体情况调整。
甲状腺癌术后的综合治疗通过多种方法相结合,有助于提高治愈率和生活质量。在治疗过程中,密切随访和监测有助于早期发现并处理可能的复发或转移,提高整体预后水平。
2024-10-11