甲状腺癌的术后治疗

病情描述: 甲状腺癌的术后治疗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺癌的术后治疗包括放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗以及定期随访。术后治疗的目的是消除残余癌细胞,预防复发,并维持正常的甲状腺功能。

1.放射性碘治疗:

适应症:主要用于乳头状或滤泡状甲状腺癌,尤其是手术后有高风险复发的患者。

原理:通过放射性碘131选择性破坏残留的甲状腺组织及可能存在的微小转移灶。

剂量:一般采用30-100毫居里(mCi),具体剂量根据病情决定。

2.甲状腺激素替代治疗:

目的:补充身体所需的甲状腺激素,同时通过抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,减少癌细胞的生长刺激。

药物:常用左旋甲状腺素(L-Thyroxine)。

用量:根据患者体重、年龄和术后恢复情况调整,通常初始剂量为每天50-150微克(µg)。

3.定期随访:

检查项目:包括血清甲状腺球蛋白(Tg)、超声检查和全身骨扫描等。

频率:术后前两年每三至六个月一次,以后每年一次。具体根据患者的个体情况调整。

甲状腺癌术后的综合治疗通过多种方法相结合,有助于提高治愈率和生活质量。在治疗过程中,密切随访和监测有助于早期发现并处理可能的复发或转移,提高整体预后水平。

2024-10-11