膝关节尽量不手术保守治疗对吗

2025-08-13
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:在某些情况下,膝关节疾病可能可以通过保守治疗有效管理,但并不适用于所有情况。保守治疗通常包括物理疗法、药物和生活方式改变。手术可能是必要的,具体取决于病情的严重程度和病因。

1.保守治疗方法:

物理疗法:增强肌肉力量和改善关节活动度。根据研究,大约80%的轻度至中度膝关节炎患者可以通过物理疗法减轻症状。

药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)能缓解疼痛和炎症。使用NSAIDs的患者中约70%报告疼痛有所缓解。

生活方式改变:体重管理和低冲击运动如游泳和骑自行车有助于减少膝关节压力。超重患者减重5-10%可显著改善症状。

2.手术适应症:

严重损伤或关节炎:对于严重的关节损伤或晚期关节炎,手术可能是唯一有效的长期解决方案。

持续性疼痛或功能障碍:如果保守治疗无法有效控制疼痛或改善功能,手术可能被推荐。

结构性问题:如半月板撕裂或韧带断裂,这类问题可能需要手术修复来恢复正常功能。

保守治疗是许多膝关节问题的首选方法,但在严重的情况下,手术可能是不可避免的。医生会根据具体病情和个人需求做出最佳治疗决策。

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