胃镜止血后两天仍大量出血该如何处理

2025-08-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃镜止血术后两天仍出现大量出血可能意味着需要进一步的医疗评估和干预。以下是一些详细信息和处理建议:

1.立即就医:这种情况下,必须立刻到医院就诊,以便得到及时的专业治疗。

2.体征监测:密切观察患者的生命体征,如心率、血压以及意识状态。如果出现心率加快、血压下降或意识模糊等休克症状,应采取急救措施并快速送医。

3.复查胃镜:医生可能会考虑再次进行胃镜检查,以确定出血的来源和严重程度,并视情况采取相应的止血措施。这可能包括电凝、注射药物或使用夹子等方法止血。

4.实验室检查:化验血常规、血型及交叉配血以准备输血。凝血功能检测有助于了解是否存在凝血障碍。

5.药物治疗:医生可能会根据具体情况开具抑酸药物(如质子泵抑制剂)来减少胃酸分泌,减轻对出血部位的刺激。

6.输血与液体补充:如果出血量大,导致贫血或休克,可能需要输血或输液以维持血容量及血红蛋白水平。

7.外科干预:在内镜治疗效果不佳的情况下,可能需要外科手术来解决出血问题。

早期识别和处理是避免严重并发症的关键,胃镜止血术后的持续出血通常需要综合治疗和多学科合作。

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