张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.病因探查:首先应确认黄疸的具体原因。可能由肝细胞损伤、胆道梗阻或其他肝脏相关并发症引起。通过血液检查、影像学检查如超声或CT,可以帮助识别黄疸的原因。
2.药物管理:根据病因和症状,医生可能会调整患者的药物。例如,如果是由于胆道梗阻导致的,可能需要使用药物以减轻炎症或感染。如果肝细胞损伤显著,可能需要调整利尿剂等药物,以防止加重电解质紊乱。
3.支持性治疗:患者可能需要接受支持性治疗,包括补充维生素K以防止出血倾向,纠正电解质紊乱,以及给予白蛋白以改善低蛋白血症。
4.饮食调理:控制饮食中蛋白质摄入量以减少氨的产生,进而减轻肝性脑病风险。适当限制盐的摄入以帮助管理腹水和水肿。
5.监测和随访:需进行定期监测以评估肝功能变化,观察黄疸是否有所缓解或恶化,并及时调整治疗方案。
黄疸在失代偿期预示着肝功能衰竭的风险增加,应高度重视并积极配合医疗指导,以延缓疾病进展和改善生活质量。