张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.骨骼结构:在T1和T2加权成像中,颈椎骨骼通常表现为低信号,因为骨骼主要由无机盐类组成,水含量低。尤其是在T1加权成像中,骨皮质和骨髓内的脂肪会显示高信号,而富含矿物质的部分则显得较暗。
2.椎间盘退变:随着年龄增长,椎间盘中的水分逐渐减少,胶原和蛋白多糖比例改变,导致T2加权成像中信号减弱。此时的低信号可能提示椎间盘退行性变,即椎间盘脱水。
3.纤维组织增生:炎症、损伤后修复过程中可能出现纤维化,这种组织由于水分含量少,在T2加权成像上也可能呈现低信号。纤维组织密度高,限制了水分子运动,导致信号降低。
4.钙化或金属沉积:钙化物和某些金属沉积会在核磁共振中产生显著低信号,因为这些物质严重影响磁场均匀性,导致明显信号下降。常见的有骨赘或钙化斑块。
5.血流速度快的结构:快速流动的血液在某些条件下也可表现为低信号,这主要与技术参数设置有关,需要结合具体情况进行分析。
颈椎核磁共振中出现低信号并不一定代表异常,有必要结合临床表现及其他影像学检查综合判断,以便获得准确诊断。