如何界定乳腺癌21项基因检测的结果

病情分析：乳腺癌21项基因检测即OncotypeDX测试，是用于评估早期乳腺癌患者接受化疗获益水平的工具。其结果帮助判断需不需要进行辅助化疗。

1.风险评分：该检测提供一个风险评分，范围是0到100。评分越高，癌症复发的风险越大。

低风险：得分在0-18之间，通常建议仅通过激素治疗，而不需要化疗。

中等风险：得分在19-30之间，是否化疗需要结合其他临床因素，例如患者年龄、肿瘤大小和淋巴结状态。

高风险：得分在31以上，通常建议进行化疗以降低复发风险。

2.临床适应症：此检测主要用于ER阳性（雌激素受体阳性）、HER2阴性（人类表皮生长因子受体2阴性）、淋巴结未转移（或少量转移）且已绝经或未绝经的早期乳腺癌患者。这些患者可能从检测中获益，通过了解复发风险来更好地个性化治疗方案。

3.数据支持：研究显示，对于21项基因检测得分低的患者，采用激素治疗后，其10年内无疾病生存率非常高。对于高风险患者，加用化疗可以显著降低复发风险。

进行乳腺癌21项基因检测可以提供重要信息，以指导临床决策。患者和医生应根据具体的检测结果以及其他相关的临床特征，共同商讨最佳治疗策略。