慢性肺源性心脏病为什么会出现下肢水肿

2025-02-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:慢性肺源性心脏病导致下肢水肿的主要原因是右心衰竭引起的静脉回流受阻。由于肺部疾病增加了右心室的负担,进而影响血液循环,最终导致体循环静脉压升高和水分在下肢积聚。

1.慢性肺源性心脏病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压或其他长期肺部问题引起。这些情况会导致肺血管阻力增加,使得右心室必须更用力地泵血到肺部。

2.长期的压力负荷使右心室肥大和功能下降,逐渐发展为右心衰竭。当右心室不能有效将静脉血液泵入肺循环时,会导致体循环静脉血液回流不畅。

3.静脉淤滞会引起静脉压升高,尤其在重力作用下表现为下肢水肿。这是因为下肢静脉承受的压力较高,液体容易渗出到组织间隙中。

4.慢性缺氧状态可能促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,增加钠、水潴留,加重水肿。

慢性肺源性心脏病患者需要密切监测心肺功能,通过合理的治疗减轻心脏负担,从而缓解下肢水肿以及其他相关症状。

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