郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
事后紧急避孕药是有效的，但其效果并非百分之百，且服用时间越早效果越好。它主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵着床来预防意外妊娠。这种方法仅适用于紧急情况，不建议作为常规避孕手段。
1.服药时间与效果的关系：紧急避孕药分为左炔诺孕酮和米非司酮两种常见类型。左炔诺孕酮类药物一般要求在无保护性行为后72小时内服用，效果随时间推移而降低。研究显示，在24小时内服用的有效率可达95%以上，48小时内降至约85%，72小时内约为58%-60%。米非司酮类药物则通常有效期最长可达120小时，但时间越早效果越好。
2.药物作用机制：紧急避孕药通过延迟或抑制排卵来避免卵子与精子的结合。如果已经发生排卵，它可能影响受精卵的运输或改变子宫内膜环境，阻碍受精卵的着床。但一旦受精卵成功着床，药物将无法起到终止妊娠的作用。
3.可能的不良反应：部分人服用后可能出现恶心、呕吐、头晕、乳房胀痛、不规则出血或下次月经提前或推迟等现象。这些通常是短暂的，若症状持续，应及时就医。过于频繁使用紧急避孕药可能导致月经紊乱。
4.注意事项：紧急避孕药并不能预防性传播疾病，也不能替代其他可靠的避孕措施，如口服短效避孕药、避孕套或宫内节育器。日常生活中应尽量选择安全有效的常规避孕方式，紧急避孕药只作为偶发状况下的补救措施使用。
事后紧急避孕药确实能降低意外妊娠风险，但并非万能，应科学合理使用。