龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.母乳喂养期间的生理性表现
母乳喂养的婴儿在前几个月可能会因为前奶(较稀薄、含有较多乳糖)摄入较多而出现绿色大便。
这种情况多伴随排便次数正常、无明显不适,属于无害现象,可通过调整喂奶方式改善,如延长每侧乳房的哺乳时间。
2.乳糖不耐受
婴儿对乳糖的吸收不足会导致肠道内乳糖发酵,引起腹胀、绿色稀便甚至腹泻。
如果怀疑乳糖不耐受,需在医生指导下调整配方奶粉或辅助使用乳糖酶制剂。
3.辅食添加后肠道适应
添加辅食后,婴儿的肠道可能暂时无法完全适应新食物,导致绿色稀便。
进食绿色蔬菜如菠菜、豌豆等也可能直接影响大便颜色。
4.病毒或细菌感染
感染如轮状病毒或肠炎等可引起绿色水样便,同时伴随发烧、呕吐、精神不佳及脱水风险。
出现上述症状需尽快就医,并注意预防脱水。
5.服用某些药物
铁剂或部分维生素补充剂会改变大便颜色,使其呈现绿色,但通常不会导致稀水样便。
6.过敏性肠炎
某些婴儿可能对牛奶蛋白或其他过敏原过敏,导致胃肠道炎症发生,表现为稀绿便甚至黏液带血。
需要根据具体情况决定如何处理。例如,轻微的绿色稀便且婴儿状态良好,多数无需特殊干预;但如果同时存在反复腹泻、脱水、发烧等异常,则必须及时就医评估。平时注意观察婴儿排便规律和辅食搭配,避免突然的饮食改变。