魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胆红素的种类及意义:
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素偏高多与肝内外胆管阻塞、肝细胞损伤等有关;间接胆红素升高则可能与溶血性疾病、Gilbert综合征相关。
正常情况下,总胆红素水平应低于20微摩尔每升(μmol/L)。
2.潜在原因:
肝脏疾病:如肝炎、肝硬化,常伴有胆红素水平升高。
胆道阻塞:胆结石或胆管肿瘤可导致直接胆红素升高。
溶血情况:红细胞破坏过多会引起间接胆红素升高。
3.必要的检查:
血液检查:包括肝功能检测和血常规,以评估肝细胞损伤和溶血状态。
影像学检查:如超声波或CT扫描,用于评估胆道是否存在阻塞。
4.治疗方案:
针对病因治疗是关键,如抗病毒药物用于病毒性肝炎,手术或介入治疗用于胆道阻塞。
在一些情况下,调整饮食结构,减少摄入酒精和对肝脏有刺激的食物,有助于改善症状。
5.注意事项:
定期监测肝功能,以便及时发现和处理异常。
如果出现黄疸、尿色加深、腹痛等症状,应立即就医。
胆红素偏高需要通过详细的检查明确病因,并针对具体情况进行治疗和管理。