龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.基因缺失:面肩肱型肌营养不良主要与4号染色体上的D4Z4重复序列缩短有关。在正常情况下,该区域包含11到150个重复单位,但在FSHD患者中,重复单位减少到1到10个。
2.生态位效应:由于D4Z4重复序列的缩短,导致染色体结构的改变,从而影响了附近基因的表达。最关键的是DUX4基因的异常激活,该基因通常在健康成人体内是被抑制的。
3.转录激活:DUX4基因的激活会引起有害蛋白质的产生,这些蛋白质对肌肉细胞具有毒性作用,最终导致肌肉细胞死亡和肌肉组织的退化。
4.遗传模式:FSHD以常染色体显性方式遗传,即单个受损的基因拷贝即可导致疾病。这意味着患者的子女有50%的几率遗传该疾病。
面肩肱型肌营养不良的主要病因是由染色体上的基因缺陷导致的,这种缺陷通过家族遗传传递,并引发肌肉功能障碍。