杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.孕早期贫血的评估:
(1)孕妇身体所需的血容量会逐渐增加,贫血常见于妊娠中后期,但部分孕妇在孕早期已有轻度贫血。
(2)根据世界卫生组织标准,孕妇血红蛋白水平低于110克/升可诊断为贫血,需进一步明确是缺铁性贫血还是其他类型贫血。
2.补铁的重要性:
(1)铁元素是血红蛋白合成的核心原料,孕期缺铁会导致红细胞生成减少,引发疲乏、头晕等症状,甚至影响胎儿氧气供应。
(2)孕期铁的需求量显著增加,每天需摄入约27毫克铁,而普通膳食通常只能提供10-15毫克铁,容易出现缺口。
3.补血的方式:
(1)饮食调节:建议多食用富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏、鱼类、蛋黄以及菠菜、小米等植物性食材。维生素C有助于铁的吸收,可同时搭配一些水果或蔬菜。
(2)铁剂补充:对于已确诊缺铁性贫血者,在医生指导下服用铁剂。通常推荐每日补充30-60毫克元素铁,并注意避免空腹服用以减少胃肠道不适。
(3)避免干扰因素:茶、咖啡中的鞣酸可能抑制铁的吸收,应避免与富铁食物或铁剂同时摄入。
4.注意事项:
(1)孕早期可能会出现恶心、呕吐等妊娠反应,此时可先从饮食调理入手,待症状缓解后再增加铁剂补充。
(2)非缺铁性贫血患者应避免盲目补铁,以免造成铁过载,导致便秘、恶心等副作用。
(3)定期进行产检,通过血液检查了解血红蛋白及铁代谢指标,动态调整补血方案。
适度且科学地进行补铁,对于预防孕期贫血及保障母婴健康具有重要意义。