文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病情评估:多部位烧伤可能导致严重的液体丢失和感染风险。评估烧伤的面积和深度非常重要,通常使用“规则九”来估算总烧伤面积。一旦总面积超过20%,可能需要住院治疗。
2.液体复苏:烧伤后的液体复苏是关键步骤。根据烧伤面积和体重计算所需补液量,以维持血压和循环稳定。通常采用Parkland公式来指导液体输注。
3.疼痛管理:烧伤带来的剧烈疼痛需要有效的镇痛措施。使用阿片类药物可以减轻疼痛,同时需要注意监测其副作用。
4.预防感染:烧伤部位容易感染,因此需要进行严格的无菌操作。局部使用抗生素软膏或敷料可以降低感染风险。
5.创面护理:早期清创和适当的创面覆盖能够促进愈合。不同部位的烧伤可能需要不同类型的敷料和护肤措施。
6.功能恢复:特别是关节附近的烧伤,可能导致活动受限。早期进行物理疗法有助于维持关节灵活性,减少瘢痕形成。
多部位烧伤的处理需要协调多专科医生共同参与,包括烧伤科、整形外科、感染科等,以确保全面的医疗支持和最佳的恢复效果。