杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术适应症:肛门皮瓣转移术通常用于慢性或复杂肛瘘、肛周脓肿、肛裂久治不愈等情况。这些问题常常由于局部血液供应不足,传统手术难以有效治愈,因此需要通过皮瓣转移改善。
2.术前准备:术前医生会进行详细检查,包括影像学检查以明确病变范围,并评估皮瓣供区的健康状况。术前还需进行常规肠道准备,以减少术后感染风险。
3.手术过程:
选择皮瓣供区:常选用肛周或臀部健康皮肤及皮下组织,根据病变大小设计皮瓣面积。
制备皮瓣:切开皮肤并分离皮下组织,确保皮瓣带有足够的血供。
转移与固定:将制备好的皮瓣转移至病变区域,并仔细缝合固定,保证其良好的血供和位置稳定。
供区处理:供区通常直接缝合闭合,有时可能需要植皮或其他方式修复。
4.术后护理:术后需密切观察皮瓣的血供情况,防止感染、坏死等并发症发生。患者需遵循医生建议进行饮食调整和护理,促进伤口愈合。
肛门皮瓣转移术是一种复杂但能有效解决难治性肛门疾病的方法,通过合理选择和精细操作,可以显著提高患者生活质量和肛门功能恢复。