伟哥是什么药

2026-09-04
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邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

病情分析:

伟哥是一种用于治疗男性勃起功能障碍的口服处方药物,主要作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的浓度,从而实现和维持勃起。其核心信息包括:1.药物名称与成分;2.作用原理与适应症;3.使用方法与剂量;4.不良反应与禁忌。

1.药物名称与成分

伟哥的通用名为西地那非,属于选择性5型磷酸二酯酶抑制剂。该药物最初由美国辉瑞公司研发,1998年经美国食品药品监督管理局批准上市,用于治疗勃起功能障碍。在中国,西地那非被列为处方药,需在医生指导下使用。此外,西地那非也用于治疗肺动脉高压,但剂量与剂型不同。

2.作用原理与适应症

西地那非通过抑制阴茎海绵体内的磷酸二酯酶5,减少环磷酸鸟苷的降解,从而增强一氧化氮介导的血管扩张作用。当性刺激引发局部一氧化氮释放时,该药物可显著增加阴茎血流量,促进勃起。主要适应症为勃起功能障碍,包括心理性、器质性或混合性原因导致的勃起困难。需注意,该药物不增加性欲,也不治疗早泄或性欲低下。

3.使用方法与剂量

常规推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时口服。根据疗效和耐受性,剂量可调整至25毫克或100毫克,每日最多服用1次。空腹服用效果更佳,高脂饮食会延缓吸收速度。药物通常在服用后30至60分钟内起效,药效可持续4至6小时。对于老年人或肝功能受损者,起始剂量应降至25毫克。

4.不良反应与禁忌

常见不良反应包括头痛(约16%)、面部潮红(10%)、消化不良(7%)、鼻塞(4%)和视觉异常(如蓝视症,约3%)。严重不良反应包括阴茎异常勃起(持续超过4小时)、听力下降或视力丧失,需立即就医。绝对禁忌包括:正在使用任何形式的硝酸酯类药物(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)的患者,因可能引发致命性低血压;严重肝肾功能不全、低血压或近期脑卒中者禁用。此外,服用α受体阻滞剂(如多沙唑嗪)的患者需谨慎。


伟哥是一种有效治疗勃起功能障碍的药物,但必须在医生评估后使用,不可自行购买或滥用。患者需注意药物与硝酸酯类的致命相互作用,并警惕不良反应。若出现阴茎异常勃起或视力改变,应立即停药并前往医院急诊。

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