冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
疱疹性咽颊炎具有较强的传染性,应尽量避免患者与其他人群特别是儿童的接触。对于患儿使用的生活用品,如餐具、毛巾、玩具等,应每日用开水煮沸消毒或使用专用消毒液处理。护理人员接触患儿前后须认真洗手,避免交叉感染。患者应减少去公共场所,以降低病毒传播风险。
该疾病常导致患儿因喉咙疼痛进食困难,但充足的营养和水分对恢复至关重要。饮食建议选择温凉、易消化、不刺激黏膜的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、果汁、酸奶等,避免过热、过硬或辛辣的食物。如果出现高热或出汗较多,应增加水分摄入,可适当添加淡盐水、电解质水以补充丢失的矿物质。
针对口腔疱疹所致的不适,可使用局部镇痛剂或抗病毒含漱液来减轻疼痛。例如,生理盐水漱口可以帮助清洁口腔,预防继发感染。在医嘱下,可以外用一些保护黏膜的药膏涂抹病变区域,促进愈合。同时,应注意保持口腔卫生,避免细菌感染加重病情。
目前针对疱疹性咽颊炎无特效抗病毒药物,治疗以对症为主。如患者有明显高热,可根据体温情况选用布洛芬或对乙酰氨基酚类退烧药,同时遵医嘱使用抗病毒药物如利巴韦林。若疱疹范围较广或合并细菌感染,可在医生指导下联合使用抗生素治疗。维生素B、C等可能有助于增强免疫力和组织修复。
患者休息的房间应保持空气流通、湿度适宜,并远离灰尘和刺激性气味。日常清洁中可按照1:100的比例配制含氯消毒液擦拭家具表面或地板,每日至少进行一次彻底清洁。患者的衣物应用温水单独清洗晾晒,阳光中的紫外线有良好的灭菌作用。有效护理可大大缩短疱疹性咽颊炎的病程,通常患儿在一周左右即可逐渐康复。需密切观察是否出现持续高热、拒绝进食、抽搐、精神萎靡等症状,早期识别是否存在脑炎、脱水等并发症风险,及时就诊调整治疗策略。
