朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
慢性咽炎是一种以咽部不适和咽黏膜长期慢性炎症为主要特征的疾病，常见的表现包括喉部异物感、刺激性咳嗽、咽干等。病因包括局部感染与全身因素，以症状缓解为目标进行治疗，不会对生命造成威胁但影响生活质量。
慢性咽炎的典型症状包括咽部异物感、咽干、烧灼感、瘙痒感以及喉咙发紧等。有些患者还会出现清嗓动作频繁、晨起恶心或少量痰液粘稠难以咳出的现象。部分患者可能伴有轻微刺激性咳嗽，尤其在讲话较长时间或吸入刺激性气体后加重。这些症状通常呈间歇性或持续性存在，但不会引起明显的发热或剧烈疼痛。
慢性咽炎的病因复杂多样，常见包括以下几类：
①感染因素：急性咽炎反复发作未彻底治愈可发展为慢性；鼻窦炎、扁桃体炎等邻近部位感染也可能波及咽部。
②刺激因素：长期吸烟、饮酒、进食过冷或过热食物，或经常暴露于粉尘、化学气体等刺激环境中均可能导致咽部黏膜损伤。
③全身性疾病：如胃食管反流、糖尿病等慢性疾病可能通过多种机制间接引发咽炎。
④免疫功能下降：抵抗力减弱时，更容易受到病毒或细菌感染，并诱发炎症。
确诊慢性咽炎主要依赖于详细的病史询问和咽部体格检查。医生可通过观察发现咽黏膜颜色潮红、增厚或出现颗粒状隆起等改变。还可能借助辅助检测排除其他可能原因，例如明确是否存在胃酸反流刺激引起的咽炎。
慢性咽炎多采取综合治疗，核心原则是调整生活方式、消除诱因和缓解症状。
①日常护理：戒烟戒酒，避免食用辛辣、过热或过冷的刺激性食物，注意室内空气湿润和清新。
②药物治疗：可使用一些局部药物，如含片、喷雾剂、漱口水等缓解症状，也可根据需要选用抗炎、抗过敏或镇咳药物。
③中医疗法：中医治疗注重辨证论治，常结合中药、针灸等方法改善慢性咽炎症状。
④心理调节：缓解心理压力，有助于减轻病情波动。
减少慢性咽炎发生的关键是加强咽部健康管理和预防致病因素。建议保持规律作息，提高免疫力；远离粉尘、烟雾及化学刺激源；避免过度用嗓，如长时间大声喊叫或讲话。在冬春季节注意保暖，避免上呼吸道感染。
慢性咽炎虽然属于无严重危害的疾病，但其症状却能显著降低生活质量。应尽量避免诱发因素，规范治疗，必要时去医院寻求专业意见。