韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
跟腱是人体中最强壮的腱,位于小腿后方,由小腿的腓肠肌和比目鱼肌的肌腱合并而成,连接到足跟骨,其主要功能是帮助足部进行跖屈动作,如走路、跑步及跳跃时推动身体前进。在正常情况下,跟腱能够承受高达体重数倍的张力。
跟腱断裂通常发生在突然用力或过度使用时,常见于运动员或中老年人。断裂后首发症状包括突然剧烈的疼痛,类似被踢或被击打的感觉,并伴随清脆的“啪”声。此后,患者的脚跟难以承受重量,小腿肌肉力量减弱,无法完成足尖行走。局部会有肿胀和淤血,但感觉丧失并非跟腱断裂的直接后果,因为跟腱本身不含神经纤维。
治疗的选择取决于患者的年龄、活动水平和损伤程度。对于部分断裂或非完全性断裂,保守治疗可以考虑,包括早期固定、逐渐增加活动量,以及物理治疗以恢复肌肉力量和关节活动度。完全性断裂则多需通过手术修复,以保证腱的完整性。术后通常需要6-8周的石膏或支具固定,然后进行逐步强化的康复训练,以恢复功能。总体恢复时间因个体差异而异,一般为6-12个月。
虽然跟腱断裂不会直接导致感觉丧失,但伴随的疼痛和功能受限会严重影响日常生活。及时就医和科学的康复计划是恢复健康的关键。
