韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
非甾体抗炎药物是治疗腰部扭伤后的疼痛的常用选择。这类药物不仅具有止痛作用,还能有效降低炎症反应。常见的NSAIDs包括布洛芬、萘普生等。这些药物通过抑制环氧化酶酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解疼痛和炎症。一般情况下,成人布洛芬的推荐剂量为每次200-400毫克,每日不超过1200毫克;萘普生的推荐剂量为每次250-500毫克,每日不超过1000毫克。乙酰氨基酚也可用于止痛,但其抗炎作用较弱。
除了NSAIDs,糖皮质激素也是强效的抗炎药物。在急性期,如果炎症反应严重,可以考虑使用短程口服糖皮质激素。糖皮质激素有较多副作用,包括影响免疫功能、骨质疏松等,因此仅在必要时使用,且需遵循医生建议。
肌肉松弛剂能够缓解因肌肉痉挛导致的疼痛,如巴氯芬或甲哌氨苯醇。通常,这些药物用于伴随明显肌肉痉挛的情况。成人巴氯芬的推荐初始剂量为5毫克,每日三次,可根据病情逐渐调整至60毫克每日。还可以使用局部镇痛贴剂或膏药,以便更直接地缓解患处的疼痛。
在应用上述药物治疗腰扭伤时,应注意疗程的长短和药物的剂量,以防止长期使用造成的潜在副作用。各类药物可能与个人健康状况相互作用,具体的用药方案应咨询专业医务人员。药物治疗应结合休息、冷敷等物理方法,以促进康复。避免过度活动及提重物,合理安排休息时间,对恢复有利。若疼痛持续或加重,需要及时寻求医疗帮助,避免拖延造成慢性问题。
