韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂后,髓核突出压迫神经根或脊髓。腰椎间盘4-5节是腰椎间盘突出的常见部位之一,因为人体的重量在这一部分集中较多,活动度较大,容易受到损伤。研究显示,大约有90%的腰椎间盘突出病例发生在腰椎的最后两个关节,即L4-L5和L5-S1。
椎间盘由纤维环及髓核组成,主要功能包括缓冲、减震和允许脊椎的灵活运动。纤维环的外层是坚韧的,起到保护作用,而髓核则是软的,具有弹性。腰椎间盘在承受身体重力时发挥关键作用,尤其是在下肢运动和弯腰时最为明显。
腰椎间盘4-5节问题可能导致不同程度的疼痛、不适及其他症状。典型症状包括腰痛、腿部麻木、感觉异常,严重时可出现运动障碍或行走困难。据统计,超过75%的腰椎间盘突出患者会经历腰痛,同时伴随坐骨神经痛,其疼痛放射至臀部、大腿、小腿等处。
腰椎间盘4-5节问题一般通过体检、X光片、CT或磁共振成像进行诊断。MRI是最常用的检查方式,可以清晰显示椎间盘的具体情况。治疗方式包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常包括休息、药物、理疗等,其中非甾体抗炎药用于缓解疼痛及炎症。对于严重的情况,如持续性神经症状或无效的保守治疗,则可能需要手术介入,包括椎间盘切除术或微创手术。
腰椎间盘的健康直接影响生活质量,因此保持良好的生活习惯是重要的预防措施。建议定期进行适度的运动,加强腰背肌群的力量,避免长时间保持同一姿势。在工作和日常生活中使用正确的动作技巧,比如抬重物时应屈膝而不是弯腰来减少腰椎压力。合理的饮食习惯可以帮助维持合适的体重,从而减轻腰椎承受的负担。
