袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脊髓血管造影的基本原理:
造影剂是指一种可以在X光下显影的物质,通常含有碘。
将造影剂通过导管注入到脊髓周围的血管中,使这些血管在成像设备下清晰可见。
DSA技术可以消除骨骼和软组织的干扰,更加清楚地显示血管细节。
2.适应症:
怀疑有脊髓血管畸形,如动静脉畸形(AVM)。
疑似脊髓动脉瘤或血管瘤。
判断脊髓缺血性病变的范围和性质。
术前评估脊髓血管手术的可行性和风险。
3.检查步骤:
患者需要进行局部麻醉,以减少插管时的不适感。
在X光透视引导下,通过股动脉或其他大血管插入导管,导管被逐步推进至脊髓区域的目标血管。
注射造影剂后,进行一系列快速拍摄,记录血液流经血管的过程。
整个过程通常需要20分钟到一个小时,具体时间取决于检查的复杂程度。
4.风险和副作用:
由于需要插管和注射造影剂,可能会出现感染、血肿或血管损伤等并发症,发生概率约为1%。
造影剂可能引起过敏反应,严重者甚至导致休克,但这种情况较为罕见,发生率小于0.01%。
少数患者可能在检查过程中或之后短暂感觉头晕、恶心等不适。
脊髓血管造影是诊断脊髓血管异常的重要工具,通过高精度的影像,可以帮助医生制定更精准的治疗方案。在进行该项检查前,应充分了解其风险与收益,并遵循医生的指导。