张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:适合病情较轻或无明显脊髓功能障碍的患者。
物理治疗:可采用热敷、理疗、牵引等方法缓解局部炎症和肌肉痉挛,促进血液循环。
药物治疗:包括非甾体抗炎药用于缓解疼痛和消除炎症,以及神经保护剂减少神经受压导致的损伤。
生活方式调整:避免长期低头,改善不良姿势,减少颈椎压力。
佩戴颈托:短期使用颈托有助于限制颈椎活动,减轻负荷,但长期佩戴可能带来副作用,需谨慎使用。
2.手术治疗:适合严重脊髓压迫、进行性神经功能障碍或保守治疗无效的患者。
减压手术:通过切除椎间盘突出或骨赘减轻脊髓压力,例如前路椎间盘切除术或后路椎板成形术。
脊柱稳定术:在减压基础上使用内固定装置恢复脊柱稳定性,常结合植骨融合术。
微创手术:对某些适应症患者,可考虑微创激光或内窥镜技术,创伤小、恢复快。
治疗期间需定期复查影像学检查,监测脊髓受压情况和神经功能变化。同时,应尽早识别脊髓压迫导致的不良反应,如四肢乏力、感觉异常或尿便障碍,一旦症状加重应及时就医评估治疗方案是否需要调整。
