绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内肿瘤应如何处理

2025-01-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内肿瘤是一种结直肠腺瘤病变,具有较高的癌变风险,通常需要及时处理以预防进展为结直肠癌。标准处置方法是进行内镜下切除手术。

1.内镜下切除:绝大多数情况下,绒毛管状腺瘤可以通过结肠镜或胃镜进行完整切除。内镜下黏膜切除术或者内镜下黏膜下剥离术是常用的方法。这些技术可有效去除病变组织,并且检查切除边缘是否清晰。

2.病理检查:术后,对切除的组织进行病理学检查,以确认病变被完全切除并评估有无残留或浸润。如果病理显示切缘不清,则可能需要再次手术。

3.定期随访:即便成功切除,也建议患者进行定期随访和结肠镜复查。根据病变的大小、数量和病理类型,复查周期通常在1至3年之间调整。这样可以及早发现任何新的病变或复发,并及时处理。

4.风险因素管理:调整生活方式和饮食习惯是关键。增加富含纤维的膳食、减少红肉摄入并戒烟限酒都有助于降低结直肠癌的发生风险。

这种情况下,尽早采取合适的医疗干预措施非常重要,以降低恶变的风险并维护整体健康。

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