张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.视网膜病变主要涉及视网膜。视网膜是位于眼球后方的一层感光组织,负责将光信号转化为神经信号。视网膜病变常见于糖尿病、高血压等全身性疾病,其病理变化包括:
糖尿病视网膜病变,会累及视网膜血管,导致微血管瘤、出血、渗出,甚至新生血管形成。
高血压视网膜病变,会引起视网膜血管痉挛、硬化,严重时可能出现出血或视网膜脱离。
年龄相关黄斑变性,是中老年人常见的视网膜病变,主要影响中心视力。
治疗上可采用激光光凝术、抗血管生成药物注射或手术,具体方案因病情而异。
2.白内障是晶状体病变。晶状体位于眼球前部,其透明度下降会阻碍光线进入视网膜,导致视力减退。白内障的特点包括:
多见于年龄增长(老年性白内障),但也可能由外伤、代谢紊乱(如糖尿病性白内障)或遗传因素引发。
症状表现为视力模糊、夜间眩光明显,严重时可能出现失明。
治疗以手术为主,通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体恢复视力。
3.区别在于发病部位和疾病性质。视网膜病变属于视网膜组织病变,通常与全身性慢性疾病密切相关,而白内障则是局限于晶状体的退行性病变,多为单一病因。
两者虽均可引起视力问题,但机制和治疗策略有本质差别,应根据具体病情选择合适的诊断方法和干预措施。