耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.正中神经形态学变化:MRI可以显示正中神经增厚或水肿,这通常表现为神经的横截面积增加,尤其是在豌豆骨水平。一般认为,当横截面积大于10平方毫米时可能提示腕管综合征。
2.信号强度变化:在T2加权像上,正中神经的高信号表明存在水肿或炎症。这是由于液体含量增加所致,常见于神经压迫病变。
3.腕横韧带增厚:腕横韧带异常增厚也可能是腕管综合征的一个标志,其增厚程度可以通过测量韧带厚度来判断。
4.手部肌肉萎缩:长期的正中神经压迫可能导致手部拇指对掌肌和其他小肌群的萎缩,MRI可以帮助识别这些肌肉的体积变化。
5.腕管狭窄:MRI能够评估腕管的整体解剖形状,如果腕管内的空间显著减少,也可能影响正中神经功能。
通过以上标准,结合临床症状和体格检查结果,可以更准确地诊断腕管综合征。进行MRI检查时,需要注意与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别,以便选择合适的治疗方案。