治疗关节炎应当选择哪种头孢

病情分析：治疗关节炎时，通常不首选头孢类抗生素。关节炎的类型多样，包括骨性关节炎和风湿性关节炎等，而使用抗生素主要针对感染性关节炎。感染性关节炎则可能需要根据具体病原菌选择适合的抗生素。

1.感染性关节炎：由细菌、病毒或真菌感染引起。在这种情况下，进行关节液培养以确定具体病原体非常重要。头孢曲松（第三代头孢菌素）常用于细菌性感染的初始治疗，尤其是革兰氏阴性菌感染。但具体药物选择需根据培养和敏感性试验结果调整。

2.骨性关节炎：这是最常见的关节炎类型，由于软骨退化引起，与感染无关，通常不涉及抗生素治疗。治疗重点在于止痛和改善关节功能，如使用非甾体抗炎药以及物理治疗。

3.风湿性关节炎：属于自身免疫性疾病，同样不适用抗生素治疗，其治疗包括免疫抑制剂如甲氨蝶呤和生物制剂等。

4.其他类型关节炎：如痛风性关节炎，也不涉及抗生素治疗，而是通过调节尿酸水平来管理。

在决定是否使用头孢类抗生素时，应由专业医生根据患者具体情况、实验室检查结果及临床表现做出判断。未经确认的情况下，不应盲目使用抗生素，以避免耐药性问题。