刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.糖皮质激素
主要用于急性发作期的快速控制炎症。
常用药物如甲泼尼龙和氢化可的松,可通过静脉注射方式给药。
短期使用效果显著,但长期应用可能导致骨质疏松、高血糖等副作用。
2.免疫抑制剂
适用于中重度患者,用于抑制免疫系统过度活动,从而减轻肠道炎症。
常见药物包括硫唑嘌呤和环孢素,其中环孢素在严重溃疡性结肠炎患者中可能通过静脉输注方式短期使用。
需定期监测血液指标,预防感染。
3.生物制剂
生物制剂是近年来治疗中重度炎症性肠病的重要手段,通过阻断炎症信号通路达到抗炎效果。
常用药物:抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体(如英夫利西单抗)、整合素拮抗剂或白介素抑制剂等。
通常采用静脉滴注,每次疗程间隔数周至数月不等。
4.抗生素
如果伴有感染风险,如腹腔脓肿或肛周脓肿,可能需要静脉滴注抗生素。
常见药物如头孢类或甲硝唑,作用是清除细菌以辅助控制炎症。
上述药物的使用需根据医生评估进行个性化调整,并密切监测可能的副作用,例如感染风险、肝功能异常等。
