刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.原理:幽门螺杆菌能够分泌一种特殊的酶,称为尿素酶。当患者服用含有碳14标记的尿素后,如果胃内存在幽门螺杆菌,这些细菌会将尿素分解为氨和二氧化碳。其中的二氧化碳因含有碳14标签,可通过呼吸进入呼出的气体中。
2.检测过程:
受检者空腹。
服用一片或一杯含有少量碳14尿素的药物。
等待通常为15-30分钟,让药物在体内充分代谢。
使用专门的设备收集并检测其呼气样本,判断是否含有放射性标记的二氧化碳。
3.优点:
安全性高:碳14的使用剂量极低,放射性水平远低于日常生活中接触到的环境辐射,对人体基本没有危害。
准确度高:灵敏度和特异性均可达到90%以上。
无创:只需要服药和呼气,无需侵入性操作。
4.限制:
如果近期使用过抗生素、铋剂或抑酸药物,可能影响结果的准确性。在进行此项检查前,应遵医嘱停用相关药物一段时间。
部分特殊人群(如孕妇、哺乳期女性和儿童)不宜使用此方法,医生可能推荐其他替代方案。
碳14呼气试验适用于怀疑感染幽门螺杆菌的患者,也可以用于治疗后复查。