刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃息肉是一种常见的胃部病变,其大小、数量和类型与是否存在恶性潜能密切相关。根据数据,直径小于1厘米的小息肉大多数为良性,尤其是增生性息肉约占胃息肉的70%-90%,其恶变风险极低。
2.息肉的分型非常重要。增生性息肉通常由慢性炎症刺激引起,恶变率较低;而腺瘤性息肉虽然只占胃息肉的5%-10%,但其恶变率相对较高,约为6%-10%。
3.息肉的数量也是一个参考因素。单发息肉较多发息肉更可能具有恶性潜能,但即使多发性息肉,直径小于0.5厘米的良性比例依然很高。不过,多发性的腺瘤性息肉需要警惕并定期复查。
4.临床中还需结合一些危险因素进行综合判断,例如家族史、患者年龄、是否合并幽门螺杆菌感染等。这些因素会增加某些息肉恶变的概率。
建议在发现胃息肉后,及时进行内镜下活检以明确病理类型。如果息肉的性质确定为良性,但数量较多或者伴有其他高危因素,仍需定期胃镜随访,以便早期发现问题。
