侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.潜伏期:梅毒的潜伏期通常为10到90天,平均大约为21天。这段时间内病原体在体内繁殖,但可能没有明显症状。
2.一期梅毒:在感染后约3周左右,一期梅毒的主要特征是无痛性硬下疳,通常出现在接触部位,如生殖器、口腔或直肠。这时,直接检测硬下疳中的螺旋体可以确诊。此阶段的血清学检测(如快速血浆反应素试验)可能还未显示阳性结果。
3.二期梅毒:如果不治疗,一期梅毒可进展至二期,通常在感染后6周至6个月间出现。此时,血清学检测几乎100%呈阳性,可以确定感染状态。二期梅毒的症状包括皮肤斑疹、粘膜损伤、发热和淋巴结肿大等。
4.潜伏梅毒:在二期症状消退后,梅毒进入潜伏期。尽管没有临床症状,血清学检测仍然能检测出抗体存在,提示过去或持续的感染。
5.检测方法及时间:
非专门性筛查试验(如RPR和VDRL):大部分感染者在4-6周内会出现阳性结果。
特异性确认试验(如TPPA和FTA-ABS):这些测试用于确认初筛阳性结果,更具特异性,通常在感染后6周即可检测到。
及时进行性传播疾病检查和预防措施非常重要。如怀疑梅毒感染,应尽快就医并遵循医生建议进行检查和治疗,以避免进一步的健康问题。