管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:这是最常见的原因,分为内痔、外痔和混合痔。
外痔通常表现为肛门外的柔软隆起物,因摩擦或排便刺激导致疼痛及出血。
混合痔在发炎或血栓形成时也会引起类似症状。
2.肛裂:肛裂会导致肛门剧烈疼痛,尤其在排便时加重,同时附带少量鲜红色出血,但不一定出现肉球样肿物。
3.血栓性外痔:这是外痔的一种急性表现,由于静脉血栓形成,肿块通常质地较硬,伴随明显的疼痛和肿胀。
4.肛周脓肿:初期表现为局部红肿热痛,逐渐形成硬结或脓肿,若破溃可导致流脓,有时误以为是痔疮。
5.肛管癌:虽然发生率低,但需要警惕。表现为肛周包块、疼痛和长期便血,应结合专业检查明确诊断。
尽早就医请专科医生进行直肠指检或肛门镜检查以明确病因。如果是痔疮发作,建议注意保持大便通畅,避免久坐久站,必要时可选用温水坐浴或药物治疗;严重者可能需要手术干预。