武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.心理治疗:
认知行为疗法:研究表明,CBT对治疗厌食症有显著效果。CBT通过改变患者的负面思维模式,帮助其建立健康的饮食习惯。
家庭治疗:特别是对于青少年患者,家庭治疗是首选方法之一。数据显示,家庭治疗可以帮助患者恢复正常体重,并改善家庭关系。
动机增强治疗:通过增加患者对康复的动机,促进其积极参与治疗过程。
2.营养支持:
医疗监督下的营养计划:制定个性化的膳食计划,确保摄入足够的热量和营养素。研究显示,逐步增加每日摄入量,有助于避免再喂养综合征的发生。
住院治疗:对于体重严重低于正常水平或存在生命危险的患者,住院治疗可能是必要的。在住院期间,通过静脉注射或鼻胃管等手段提供营养支持。
3.药物治疗:
抗抑郁药物:如氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以用于治疗伴随的抑郁症状,尽管其对体重增加的直接效果有限。
抗精神病药物:奥氮平等药物在一些病例中可用于帮助减轻焦虑和强迫症状,同时可能有助于体重恢复。
综合以上治疗方法,重度厌食症患者的治疗需要个性化方案,并且通常需要长时间的跟踪和护理。早期干预和多学科合作是提高治疗成功率的重要因素。