张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:在手术进行之前,患者需接受影像学检查,如CT或MRI,以评估输尿管的具体情况。应进行常规的术前血液检查和麻醉评估。
2.麻醉:手术通常在全身麻醉下进行,以确保手术过程中患者没有疼痛并保持不动。
3.输尿管镜插入:医生通过尿道将一根细长的输尿管镜插入膀胱,然后进入输尿管。输尿管镜是一个配有摄像头的柔性或半刚性器械,能让医生清晰地看到输尿管内壁的情况。
4.评估和处理:医生通过输尿管镜观察增厚的输尿管壁,必要时使用微型器械进行活检以获取组织样本。在确认病变性质后,可以通过激光或其他微创工具进行增生组织的去除。
5.导管放置:为了促进愈合和减轻术后水肿,可以放置一个双J管(DJ管)以保持输尿管的通畅。这一导管通常在术后几周内取出。
6.术后护理:术后需要监测排尿情况、预防感染,并定期进行随访检查,以确保恢复正常。
这种微创手术方式具有创伤小、恢复快的优点,但患者仍需注意术后的监测与复查,以确保彻底解决问题并预防可能的复发。