张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物促进排石:口服α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可以松弛尿道平滑肌,减轻痉挛,增加尿路扩张度,帮助直径小于5毫米的结石尽快排出。这类药物的效果因个体差异而变化,大约50%-80%的患者可能从中获益。
2.缓解症状的药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)常用于缓解因结石引起的疼痛和炎症反应。这些药物并不直接作用于结石,但可以显著改善患者的生活质量。
3.改善代谢的药物:针对某些特定类型的结石,如尿酸性结石,可以使用碱化尿液的药物(如枸橼酸钾),以减少结石的形成并促进溶解。这种方法对草酸钙结石等无效。
4.补充水分和饮食调控:虽然不属于药物范畴,但大量饮水和适当调整饮食是药物治疗的必要补充措施,有助于稀释尿液,降低新结石的形成风险。
尿道结石的治疗需要结合结石大小、位置、成分和患者全身情况综合评估。对于无法通过药物排出的结石,应考虑体外冲击波碎石术、内镜取石术或其他微创技术。