张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.准备阶段
医生会根据患者的病史、体质及支架放置时间进行详细评估,包括尿液分析和影像学检查,判断支架是否已形成附着物或导致其他并发症。
支架通常建议在4-6周内取出,长期留置可能引起钙化、感染或梗阻风险。
2.手术方式
常用的方法是通过膀胱镜进行支架取出。膀胱镜是一种通过尿道进入的柔性或硬性内镜,可直视支架位置,并借助专用钳子抓住支架尾端,将其缓慢拉出。
如果存在严重结石附着或支架嵌顿,则可能需要结合碎石技术,如体外冲击波碎石或激光碎石辅助取出。
3.麻醉选择
大多数情况下仅需局部麻醉,患者清醒状态下即可完成操作。
特殊情况下,例如儿童或高度紧张的患者,可能使用全身麻醉以确保顺利进行。
4.术后护理
取出支架后可能出现轻微血尿或排尿不适,这是正常现象,一般数日内可自行缓解。
医生通常会建议多饮水,以促进尿路冲洗,减少感染及结石复发风险。
5.潜在风险
支架取出过程中少量患者可能出现尿路损伤、感染等,但发生率低于5%。如果术后疼痛剧烈、长时间血尿或发热,应及时就医。
尿结石支架取出是泌尿外科常见的小型操作,但仍需严格遵循医生建议,按时进行随访并注意尿路健康状况,避免再次形成结石问题。