张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术创面修复过程
前列腺根治术是一种创伤性较大的手术,在术后早期,手术切口及周围组织的血管仍处于愈合阶段。随着结痂脱落或纤维化修复,少量血尿可能短暂出现,这是常见的正常现象。
2.导尿管相关刺激
术后通常会置留导尿管用于引流尿液,但导尿管的长期存在可能对尿道粘膜造成机械性刺激或摩擦,导致轻微出血,表现为间歇性血尿。
3.凝血功能异常
若术后患者服用了抗凝药物(如阿司匹林、华法林等)或有凝血功能障碍,则可能导致渗血增加,引发血尿。这类情况尤其需要警惕。
4.感染因素
手术后若发生泌尿系感染,如膀胱或尿路受到细菌侵袭,可能导致炎症反应加剧局部血管脆性,出现血尿。
5.活动过多或体位改变
如果术后患者活动强度较大或进行了剧烈运动,可能增加腹压和盆底肌的负担,使手术部位血管破裂或渗血,从而诱发血尿。
6.较少见的并发症
少数情况下,血尿可能由血肿、吻合口出血或其他手术相关并发症引起,这种情况通常伴随其他症状,如排尿困难、疼痛等。
如果术后血尿症状持续时间长、出血量大或伴随其他不适,建议尽快复诊以明确病因并及时处理。