如何理解输尿管触诊操作

2025-04-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管触诊是一种物理检查方法,用于评估输尿管可能存在的病变或异常。其主要目的是检测患者腹部或侧腰部是否存在与输尿管相关的压痛点,这可能提示结石、感染或其他输尿管问题。

1.位置:输尿管是从肾脏延伸到膀胱的一对管道,成人通常长约25-30厘米。通过腹部表面触诊的部位包括:于腹腔内部大概与髂嵴水平及沿着髂血管走行的区域,检查时需熟悉这些解剖标志。

2.检查步骤:医务人员通常会让患者仰卧,放松腹部肌肉,然后使用手指轻轻按压腹部。特别关注沿着假想输尿管走行路径的压痛点,即从肋骨下缘至耻骨上方之间。如果在这些区域中出现明显疼痛,则可进一步进行影像学检查以确认问题。

3.临床意义:输尿管触诊过程中发现的压痛点常提示输尿管结石。统计显示,大约12-15%的人群在一生中可能经历尿路结石症状,而其中相当一部分涉及输尿管结石。其他如感染、肿瘤等也可能引起类似的体征,但比例相对较低。

输尿管触诊需要结合全面的病史、临床表现和辅助检查结果,以形成明确的诊断。准确的操作和细致的观察对于提高诊断的准确性非常重要。

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