张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石本身可以导致尿路梗阻,这是因为结石可能卡在输尿管或肾盂处,阻碍尿液的排出。长期的尿液滞留为细菌繁殖提供了良好的环境,从而增加感染的风险。
2.当尿道感染与肾结石同时存在时,可能会引发上行性感染,即细菌从下泌尿道沿着尿路扩散至肾脏。此类感染如果未能及时治疗,可能演变为急性肾盂肾炎甚至败血症。
3.如果患者表现出持续高热、寒战以及输尿管区域的剧烈压痛,这些症状可能提示感染已经扩展到深层组织甚至进入血液循环,需立即就医处理。
4.研究显示,肾结石患者发生尿路感染的概率较普通人群高出30%-50%,尤其是女性和糖尿病患者,因免疫功能相对较弱,更容易诱发复发性尿路感染。
5.在影像学检查中,如果发现肾脏扩张(肾积水)或脓肿形成,都提示感染的严重程度可能较高,需要住院观察或介入治疗。
6.实验室检查如血常规白细胞增多、C反应蛋白升高,以及尿液中发现大量白细胞、细菌或亚硝酸盐阳性,也都提示感染的活跃状态。
需要警惕的是,不仅要针对感染使用抗生素,还应尽快解决结石引起的梗阻问题。在医生指导下通过药物促进结石排出、体外冲击波碎石或手术清除结石,可以有效改善预后。