输尿管结石感染应当使用哪种药物治疗

2025-03-15
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石伴随感染的治疗包括使用抗生素和控制结石。抗生素的选择应根据致病菌的种类以及药物的敏感性试验结果进行。

1.在没有获得细菌培养结果之前,可采用广谱抗生素作为初步治疗。常用的广谱抗生素包括头孢菌素类(如头孢曲松)或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)。

2.一旦获得尿液或血液培养结果,应根据具体的药物敏感性调整抗生素的类型,以确保疗效。例如,如果培养结果显示革兰氏阴性菌感染,可能使用喹诺酮类药物;若为革兰氏阳性菌,则可使用青霉素类药物。

3.治疗期间需要密切监测患者的临床症状、体温变化及实验室指标,确保感染得到有效控制。

4.同时,针对结石本身的处理也是至关重要的。小尺寸的结石可能通过多饮水、排石药物或使用某些非手术方法自行排出,而较大的结石可能需要通过体外冲击波碎石或内镜手术等方式去除。

在治疗过程中,务必关注抗生素的副作用及患者的过敏史,以避免不良反应的发生。保持充足的水分摄入有助于促进结石的排出,并减少再发风险。

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