左侧输尿管肾盂扩张的原因是什么

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:左侧输尿管肾盂扩张的原因主要包括以下几种:

1.尿路梗阻:输尿管结石是最常见的致病因素,会导致尿液在输尿管中无法顺利排出,进而引起上游肾盂和输尿管的扩张。约70-80%的输尿管结石会导致不同程度的扩张。

2.狭窄或畸形:先天性输尿管狭窄或结构异常如输尿管瓣膜等,也可能造成尿液流动受阻。这类结构性问题约占尿路异常病例的5-10%。

3.外部压迫:邻近器官或组织的增生、肿瘤等,如左侧卵巢囊肿、肠道肿瘤等,可能对输尿管施加压力,从而影响尿液排放。这类情况通常较其他原因更为少见。

4.炎症或感染:尿路感染或慢性炎症可能导致疤痕形成和狭窄,从而造成尿液滞留和肾盂扩张。复发性尿路感染患者中约有20-30%可能出现这种情况。

5.神经源性膀胱功能障碍:由于神经系统疾病导致的膀胱排空功能障碍,也可间接引起输尿管和肾盂的扩张,但这种原因的比例相对较低。

在评估左侧输尿管肾盂扩张时,应该综合患者的临床表现、病史以及影像学检查结果,以确定具体的病因并制定合适的治疗方案。及时就医能够有效控制潜在并发症的发生。

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