空腹和餐后血糖都高，打的甘精胰岛素需要加量吗

病情分析：空腹和餐后血糖都高，可能需要调整甘精胰岛素的剂量。在决定是否增加剂量前，需综合考虑多种因素。

1.血糖监测数据：连续几天的空腹和餐后血糖值可以提供重要参考。如果空腹血糖多次超过7.0mmol/L，或餐后血糖多次超过10.0mmol/L，说明当前的胰岛素剂量可能不足。

2.当前剂量与效果：记录当前使用的甘精胰岛素剂量，并观察其对血糖控制的具体效果。若现有剂量未能有效降低血糖水平，则可能需要增加剂量。

3.饮食和运动情况：饮食摄入和运动量对血糖影响较大。近期是否有饮食过量、摄入高糖食物或运动减少的情况，也需一并考虑。这些生活习惯的改变也会影响血糖控制。

4.其他药物：如果正在使用其它降糖药物，需检查这些药物与胰岛素的相互作用是否合适，以及是否出现了耐药性。

5.医生建议：最终的剂量调整应由医生根据全面评估后的建议进行。自我调整剂量存在风险，应当遵循专业医疗指导。

血糖管理是一个复杂过程，涉及多方面因素，需要密切监测和专业指导，以确保最佳疗效和安全性。