张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.钙化主要分为两大类:病理性钙化和生理性钙化。病理性钙化进一步分为转移性钙化和营养不良性钙化。
转移性钙化:这种情况通常由于血液中钙浓度升高导致,如甲状旁腺功能亢进、肾衰竭、维生素D过量等。钙盐会沉积在正常的组织中,例如肺、肾和胃黏膜。
营养不良性钙化:这是由于局部组织的损伤或坏死引起,如动脉粥样硬化、感染、肿瘤坏死等,钙盐沉积在病变组织中。
2.生理性钙化:这种类型的钙化通常发生在一些特定的正常生理过程中,如骨骼形成和牙齿矿化。
3.形成钙化的机制主要涉及以下几个步骤:
钙离子(Ca²⁺)和磷酸根离子(PO₄³⁻)在局部组织中的浓度增加,达到过饱和状态。
局部调节机制失效,如抑制结晶形成的蛋白质减少,导致钙盐的沉积。
在某些情况下,还可能涉及炎症反应、细胞死亡以及其他病理改变,这些因素共同促进钙盐沉积。
4.常见表现和影响:
动脉钙化:常见于动脉粥样硬化病人,可能导致动脉硬化,增加心血管事件风险。
肺钙化:可能是过去感染如结核或真菌感染的遗留痕迹,多无显著症状,但需监测。
心脏瓣膜钙化:常见于老年人,可能导致心脏瓣膜狭窄或关闭不全,影响心功能。
钙化的形成既可以是多种疾病的结果,也可能对机体健康产生不同程度的影响。定期体检和适当的预防措施有助于早期发现并管理钙化相关问题。