大肠黑变病怎么检查

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:大肠黑变病是一种与长期使用某些泻药有关的结肠色素沉着疾病。为了检查是否存在大肠黑变病,可以通过以下几种方法进行诊断:

1.结肠镜检查:这是诊断大肠黑变病的主要方法。通过结肠镜,医生可以直接观察到结肠黏膜上特有的暗褐色色素沉着。这种色素沉着通常呈斑片状分布,尤其在盲肠和升结肠处较为明显。

2.活组织检查:在结肠镜检查时,可以取一小块结肠黏膜进行活组织检查。显微镜下观察可见到巨噬细胞中含有脂褐素颗粒,这种颗粒是结肠黑变病的典型特征。

3.病史调查:了解患者的用药史,特别是长期服用蒽醌类泻药(如番泻叶、大黄等)的情况。这些泻药的使用与大肠黑变病密切相关。

4.影像学检查:虽然不作为首选,但X线钡灌肠等影像学检查也能显示出结肠壁的异常变化。不过,由于缺乏特异性,影像学检查一般用于排除其他疾病。

大肠黑变病本身并不具有癌变倾向,但长期滥用泻药可能导致其他健康问题。在发现症状或疑似病情时,应尽早咨询专业医生并进行适当检查和治疗。

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