郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.突变基因:在骨髓增殖性肿瘤中,常见的基因突变包括JAK2、CALR和MPL。这些基因突变在不同类型的骨髓增殖性肿瘤中的比例有所不同。例如,JAK2V617F突变在真性红细胞增多症中超过95%,原发性骨髓纤维化和原发性血小板增多症中约50-60%。
2.检测方法:基因检测通常使用聚合酶链反应技术或新一代测序技术进行。这些方法具有高灵敏度,能够检测低至1%的突变负荷。PCR更适用于检测已知的热点突变,而NGS适合筛查多个基因的多种突变。
3.组织样本:基因检测一般使用患者的外周血或骨髓样本。在某些情况下,若需要确认检测结果或分析更多基因突变,可能会采集骨髓活检样本以提高检测的准确性。
4.临床意义:基因检测结果不仅有助于确诊,还能提供预后信息,并影响治疗决策。例如,JAK2V617F突变阳性患者可能对JAK抑制剂治疗产生良好反应,因此基因检测结果可直接影响药物选择。
基因检测在诊断骨髓增殖性肿瘤中发挥了重要作用,提供了精确的分子诊断基础和个性化治疗方案的依据。及早进行基因检测有助于确诊和制定有效的治疗计划。