周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
乳牙共有20颗,通常在出生后6个月左右开始萌出,至2-3岁期间完全长齐。乳牙的萌出时间、顺序、护理及换牙过程对儿童口腔健康至关重要,具体包括:乳牙的数目与萌出时间、乳牙的结构与功能、乳牙的常见问题与护理、乳牙与恒牙的替换规律。
乳牙共20颗,包括上下颌各10颗。萌出顺序通常为:第一颗乳牙(下颌中切牙)在6-8个月萌出,随后是上颌中切牙(8-12个月)、侧切牙(9-13个月)、第一乳磨牙(12-18个月)、尖牙(16-22个月)、第二乳磨牙(20-30个月)。个体差异较大,但若超过13个月仍未萌出第一颗乳牙,建议就医评估。
乳牙由牙冠、牙颈和牙根组成,牙釉质较恒牙薄且矿化程度低,因此更易患龋。乳牙的主要功能包括:辅助咀嚼以促进颌骨发育、维持恒牙萌出空间、引导发音训练、影响面部美观。若乳牙过早缺失,可导致邻牙倾斜、恒牙萌出错位。
乳牙龋齿是最常见问题,发生率约70%-80%。护理措施包括:从第一颗乳牙萌出后即开始使用含氟牙膏刷牙(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),每日两次;避免含奶瓶入睡或频繁摄入含糖饮料;每3-6个月进行口腔检查,必要时进行窝沟封闭或局部涂氟。若出现牙痛、牙龈红肿或牙齿变色,需及时就诊。
换牙期从6岁左右开始,持续至12-13岁。顺序为:下颌中切牙最先脱落(6-7岁),随后是上颌中切牙(7-8岁)、侧切牙(8-9岁)、第一前磨牙(9-10岁)、尖牙(10-11岁)、第二前磨牙(11-12岁)、第二磨牙(12-13岁)。若乳牙滞留(超过换牙期未脱落)或恒牙萌出异常,需进行拔除或矫正。
乳牙的健康直接影响恒牙的发育与排列,因此需重视日常清洁与定期检查。若发现乳牙龋坏、过早脱落或萌出延迟,应尽早干预,避免对儿童口腔健康造成长期影响。
