武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
笋作为一种常见的食材，具有丰富的营养价值和独特的风味，但并非所有人群都适合食用。以下四类人群需要特别注意：消化系统疾病患者、过敏体质者、痛风及高尿酸血症患者、婴幼儿及老年人。这些人群因身体条件特殊，食用笋可能引发不适或加重病情。
笋含有大量粗纤维，每100克笋中约含2.8克膳食纤维，这些纤维难以被消化酶分解。对于患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或肠炎的人群，粗纤维会刺激胃黏膜和肠道，导致疼痛、腹胀或出血。例如，胃溃疡患者食用后可能加重溃疡面损伤，甚至诱发穿孔。建议这类人群完全避免食用笋，尤其是生笋或腌制笋。
笋中含有某些蛋白质成分，如笋甙和草酸，可能引发过敏反应。有研究显示，约0.5%至1%的人群对笋存在过敏，症状包括皮肤瘙痒、红疹、口腔肿胀或呼吸困难。如果已知对竹笋或其他植物（如竹子、蕨类）过敏，应严格禁食。初次食用者建议少量尝试，观察24小时内是否出现异常反应。
笋的嘌呤含量中等，每100克约含25至30毫克嘌呤。虽然低于动物内脏，但痛风急性发作期患者食用后可能升高血尿酸水平，诱发关节疼痛。高尿酸血症患者每日嘌呤摄入应控制在150毫克以下，若食用100克笋，需相应减少其他高嘌呤食物。建议痛风发作期完全禁食，缓解期可少量食用，并多饮水促进尿酸排泄。
婴幼儿消化系统尚未发育完全，胃酸和消化酶分泌不足，难以分解笋中的粗纤维和草酸。草酸还会影响钙吸收，每100克笋中草酸含量约60至100毫克，可能干扰骨骼发育。建议3岁以下婴幼儿不食用笋。老年人胃肠功能减退，食用后易引起便秘或肠梗阻，尤其是有慢性便秘史者，应避免或少量食用，并充分烹饪以软化纤维。
总结：笋虽营养丰富，但消化系统疾病患者、过敏体质者、痛风患者、婴幼儿及老年人需谨慎对待。食用前应充分焯水以去除部分草酸和苦涩味，烹饪时切细或炖煮至软烂。若食用后出现腹痛、皮疹或关节肿痛，应立即停止并就医。合理选择食材，方能保障健康。